Macchie ed Eruzioni Coscia Interna: Cause Comuni e Quando Vedere un Dermatologo
Macchie o rash sulle cosce interne hanno eziologie diverse. Cause comuni includono:
Infettive / Infiammatorie
- Tinea cruris (Prurito Inguinale): Dermatofita; placche eritematose, squamose, anulari con clearing centrale; pruriginose. KOH conferma.
- Intertrigine: Attrito + umidità → eritema, macerazione; Candida/batteri secondari.
- Follicolite: S. aureus (pustole) o Pseudomonas (vasca idromassaggio); rasatura, occlusione.
- Idrosadenite Suppurativa: Noduli/ascessi ricorrenti dolorosi in aree apocrine; cicatrici, tratti fistolosi.
Non Infettive
- Cheratosi Pilare: Tappi cheratina follicoli; papule follicolari ruvide (braccia/cosce); genetica.
- Acantosi Nigricans: Placche iperpigmentate vellutate; insulino-resistenza, obesità, PCOS, farmaci (COC, niacina), raramente malignità.
- Psoriasi (Inversa): Placche lisce, rosse in pliche; squame minime.
- Eczema (Atopico/Contatto): Pruriginoso, eritematoso, lichenificato; irritanti (detergenti, tessuti).
- Lichen Simplex Chronicus: Placca lichenificata da grattamento cronico.
- Strie (Smagliature): Bande atrofiche lineari; rossa→viola→bianca; crescita rapida/cambiamento peso.
Quando Vedere Dermatologo
- Diagnosi incerta, peggioramento, dolore, segni infezione (pus, eritema diffuso, febbre).
- Fallimento antimicotici/cortisone OTC dopo 2 settimane.
- Sospetto malignità (lesione pigmentata che cambia).
Diagnosi accurata guida terapia mirata (antimicotici, steroidi/calcineurina topici, antibiotici, laser, stile vita).