Leccata compulsiva ascelle: diagnosi differenziale psichiatrica e medica

Questo comportamento non è normativo e suggerisce disturbo dello spettro compulsivo o controllo impulsi.

Considerazioni differenziali

• OCD-correlato: Comportamento ripetitivo corpo-focalizzato (BFRB) o compulsione sensorio-guidata.
• Ansia/Stress: Rituale auto-lenitivo.
• Neurosviluppo: Spettro autistico (stimming), ADHD (ricerca sensoriale).
• Variante Pica: Se ingerisce sudore/pelle; controllare ferro, zinco, piombo.
• Sostanza-indotto: Psicosi stimolanti, allucinazioni tattili.
• Medico: Iperidrosi (sudorazione eccessiva) → focus secondario; ma leccata è sproporzionata.

Valutazione e trattamento

1. Valutazione psichiatrica (Y-BOCS, scale BFRB).
2. CBT con Habit Reversal Training (HRT) — prima linea per BFRB.
3. SSRI se OCD/ansia comorbili.
4. Deterrenti topici (agenti amari) come coadiuvante.
5. Trattare iperidrosi sottostante (cloruro alluminio, glicopirronio, botox, miraDry) se presente.

Nessuna vergogna — è trattabile. Cercare terapeuta esperto in BFRB/OCD.