Compatibilità gruppo sanguigno nei trapianti: perché è critica
Compatibilità ABO e Rh sono obbligatorie per trasfusioni e trapianti d'organo per prevenire la distruzione immune-mediata di cellule/organi donatori.
Meccanismi incompatibilità
- Mismatch ABO: anticorpi ricevente (anti-A, anti-B) attaccano antigeni globuli rossi donatore → reazione emolitica trasfusionale acuta (letale).
- Mismatch Rh: ricevente Rh-negativo + donatore Rh-positivo → alloimmunizzazione anti-D → reazioni emolitiche, HDFN future gravidanze.
- Compatibilità piastrine/plasma: richiedono matching ABO per evitare trasferimento anticorpi passivo.
- Trapianti organi: matching ABO riduce rigetto anticorpo-mediato (AMR). Matching HLA migliora ulteriormente sopravvivenza innesto.
Oltre il gruppo sanguigno
Compatibilità richiede anche matching HLA, crossmatch, immunosoppressione, monitoraggio. Il matching gruppo sanguigno è il primo filtro essenziale.