Mieloma Multiplo: Sintomi e Alti Livelli Proteici nel Sangue

Dolore Osseo

Spesso primo sintomo: dolore osseo da cellule plasmatiche anomale nel midollo. Da lieve a severo; a riposo o in movimento. Spesso necessari forti antidolorifici (oppioidi). Danno osseo severo può precedere i sintomi. Colpite: braccia, gambe, cranio, vertebre, gabbia toracica. Fratture spontanee per effetti degenerativi delle cellule plasmatiche anomale.

Anemia

Cellule plasmatiche cancerose sostituiscono quelle normali ematopoietiche nel midollo → anemia. Meno globuli rossi = meno ossigeno alle cellule. Meno piastrine → gengive sanguinanti, epistassi, facile ecchimosi → ulteriore perdita ematica. Affaticamento aumentato.

Ipercalcemia

Calcio alto nel sangue da osso colpito che rilascia calcio nel circolo. Aumenta sete e diuresi, confusione mentale, stipsi, anoressia, nausea, calo peso.

Iperviscosità

Rallentamento flusso ematico in arterie, vene, capillari per alti livelli proteici da cellule plasmatiche anomale. Aumento ecchimosi, epistassi, visione offuscata, cefalee, sanguinamento intestinale. Rene sotto stress per eccesso proteine che ne compromettono filtrazione (sale, fluidi, scorie).

Infezioni

Rischio infezioni per carenza globuli bianchi (difesa immunitaria), "spiazzati" da cellule plasmatiche anomale. Infezioni ricorrenti: vescica, reni, cute; herpes zoster, polmonite, sinusite. Immunoglobuline combattono infezioni; nel mieloma non prodotte normalmente → ulteriore limitazione difesa.