Morbillo nel UK: epidemiologia, impatto vaccino, situazione attuale
Il morbillo è un paramixovirus altamente contagioso con numero riproduttivo base (R₀) 12–18. Prima vaccinazione, Inghilterra e Galles registravano circa 150.000 casi e ~10 morti annue.
Tappe vaccinazione
- 1968: Vaccino monovalente morbillo introdotto.
- 1988: Vaccino MPR (morbillo-parotite-rosolia) introdotto a 12–15 mesi con richiamo prescolare.
- 1994: Campagna nazionale recupero bambini in età scolare.
Situazione attuale
- Trasmissione endemica eliminata (OMS verificò 2016 e 2017), ma casi importati ancora innescano focolai.
- Maggior parte casi in non vaccinati: lattanti <12 mesi, comunità esitanti vaccino, adulti nati 1970–1990 che persero seconda dose.
- Due dosi MPR forniscono ~97% protezione.
Complicanze e immunità gregge
Complicanze includono polmonite (1–6%), encefalite (1 su 1.000), e panencefalite sclerosante subacuta (SSPE) – rara, fatale sequela tardiva. Mantenere copertura ≥95% due dosi essenziale per immunità gregge.