Levoscoliosi Lombare Lieve: Significato Clinico, Sintomi e Gestione
La levoscoliosi lombare lieve (angolo di Cobb <20°–25° con convessità a sinistra nel rachide lombare) è generalmente non pericolosa e spesso asintomatica.
Potenziali Sintomi
- Lombalgia (meccanica, legata all'attività).
- Asimmetria/spasmo muscolare (lato convesso allungato, concavo accorciato).
- Raramente: radicolopatia se restringimento foraminale neurale.
Red Flags (Richiedono Imaging/Referto Specialista)
- Curva progressiva (Cobb >25°–30° in bambino in crescita).
- Deficit neurologici (debolezza, intorpidimento, alterazioni sfinteriche).
- Dolore severo non responsivo a cure conservative.
- Anomalie associate (congenite, sindromiche).
Gestione
- Osservazione: controlli seriali/RX se adolescente (rischio scatto di crescita).
- Fisioterapia: rinforzo core, metodo Schroth, training posturale, stretching.
- Gestione dolore: FANS, calore, modifica attività.
- Busto: per curve progressive in pazienti scheletricamente immaturi (Risser 0–2).
- Chirurgia: riservata a curve severe (>45°–50°), progressive o sintomatiche refrattarie a cure conservative.
La maggior parte degli adulti con levoscoliosi lieve non necessita trattamento oltre esercizio ed ergonomia.