Salute e malattia
Come nella maggior parte dei programmi di fisioterapia, i pazienti in recupero da trauma cranico (TBI) si concentrano su aumento del range of motion (ROM) e forza muscolare. Per specifiche complicanze di debolezza articolare associate al trauma cerebrale, molti pazienti beneficiano della fisioterapia acquatica al posto di tecniche tradizionali.
Secondo la gravità, gli esercizi differiscono molto tra pazienti pur mirando a obiettivi simili. Secondo l'University of Illinois College of Applied Health Sciences, la terapia acquatica ha molti benefici vs terapia tradizionale: proprietà dell'acqua per facilitare ROM funzionale, rinforzo e carico progressivo; assistenza a resistenza cardiovascolare, cardiopolmonare, muscoloscheletrica; permette attività impossibili a terra per il maggior supporto dell'acqua; effetti dell'acqua: riducono impatto articolare, spasmi muscolari, assistono l'equilibrio. I pazienti iniziano tipicamente rinforzando muscoli gambe e braccia con fisioterapista abilitato.
Man mano che migliorano ROM e forza, si introducono esercizi più avanzati. Secondo Melissa Lewis, fisioterapista licenziata (University of West Virginia), si introducono esercizi base per valutare la tolleranza basale, poi progressioni per ogni sessione. Il miglior indicatore di tolleranza e quando progredire è il livello di indolenzimento la sera e 1-2 giorni dopo la sessione iniziale. Esercizi avanzati: squat e gait exercises in piscina per migliorare l'uso di arti indeboliti da danno nervoso post-TBI. Ancora secondo gravità, terapia in setting inpatient o outpatient.
Mentre la maggior parte dei pazienti con trauma cerebrale deve esercitarsi continuamente per mantenere ROM e forza guadagnati, molti esercizi si fanno a casa senza piscina. Visite di follow-up con medico generico o neurologo periodicamente necessarie.
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