Tube di Falloppio: Anatomia, Funzione e Ruolo nella Fertilità
Le tube di Falloppio (tube uterine, ovidotti, salpingi) sono dotti pari che collegano ovaie a utero — essenziali per fecondazione e trasporto precoce embrione.
Anatomia
- Lunghezza: ~10–12 cm ciascuna
- Segmenti (laterale a mediale): Infundibolo (estremità fimbriata) → Ampolla (più larga, sito fecondazione) → Istmo (stretto) → Intramurale (attraverso parete uterina)
- Fimbrie: Proiezioni digitiformi che spazzano ovocita ovulato nel tubo
- Epitelio ciliato: Batte verso utero, spinge ovocita/zigote
- Parete muscolare: Contrazioni peristaltiche assistono trasporto
Fisiologia: Passo per Passo
- Ovulazione → fimbrie catturano ovocita → entra infundibolo
- Azione ciliare + peristalsi muovono ovocita ad ampolla
- Spermatozoi risalgono da vagina → cervice → utero → tube (capacitazione in rotta)
- Fecondazione tipicamente in ampolla (12–24 ore post-ovulazione)
- Zigote si divide muovendosi verso utero (3–4 giorni)
- Blastocisti entra utero → impianto (~giorno 6–7)
Significato Clinico
- Gravidanza ectopica: Impianto in tuba (95% ectopiche) → rischio rottura, emorragia vita-threatening.
- Infertilità fattore tubarico: Blocco/danno da PID, endometriosi, chirurgia, ectopica pregressa.
- Legatura tubarica: Occlusione chirurgica per contraccezione permanente.
- Salpingite: Infezione (spesso clamidia/gonorrea) → cicatrizzazione, infertilità, dolore cronico.
La salute tubarica è centrale per concepimento naturale. Prevenzione IST e trattamento tempestivo PID preservano fertilità.