Aborto farmacologico: regime mifepristone e misoprostolo spiegato

L'aborto farmacologico usa due farmaci, tipicamente fino a 10-11 settimane gestazione (varia per giurisdizione). Il regime è altamente efficace e sicuro se amministrato sotto guida clinica.

Farmaco 1: Mifepristone (Mifeprex)

• Antagonista recettore progesterone.
• Blocca progesterone → rottura decidua, ammorbidimento cervice, ↑ sensibilità prostaglandine.
• Dose: 200 mg per os.

Farmaco 2: Misoprostol (Cytotec)

• Analogo prostaglandina E₁.
• Causa contrazioni uterine + dilatazione cervice → espulsione.
• Dose: 800 mcg buccale, vaginale, o sublinguale 24-48 ore dopo mifepristone.

Efficacia & Tempistica

• Regime combinato: 95-98% espulsione completa.
• Sanguinamento inizia 1-4 ore post-misoprostol; giorno più intenso giorno 1; può durare 1-2 settimane.
• Follow-up: Confermare completamento (ecografia, calo hCG, o revisione sintomi).

Sicurezza & Accesso

Complicanze maggiori rare (<0,5%): emorragia, infezione, aborto incompleto necessitando aspirazione. Programma FDA REMS regola dispensazione mifepristone. Modelli telehealth espandono accesso.

Sempre sotto guida clinica. Leggi variano per stato/paese.