Sintomi Aborto Spontaneo: Riconoscimento, Valutazione e Supporto

Aborto spontaneo = perdita gravidanza <20 settimane. Colpisce 10-20% gravidanze note.

Segnali Allarme

• Sanguinamento vaginale (spotting a abbondante, con coaguli).
• Crampi/dolore (basso addome, schiena).
• Perdita sintomi gravidanza (nausea, tensione seno).
• Espulsione tessuto.

Quando Cercare Cure Emergenza

• Sanguinamento abbondante (inzuppa assorbente/ora), vertigini, dolore punta spalla (ectopica).
• Febbre >38°C, perdite maleodoranti (infezione).

Diagnosi

• Beta-hCG quantitativo (trend: dovrebbe raddoppiare q48h inizialmente).
• Ecografia transvaginale (sacco gestazionale, sacco vitellino, polo fetale, battito).

Opzioni Gestione

• Attesa: Attendere espulsione naturale (fino a 2-4 settimane).
• Medico: Misoprostol (± mifepristone) induce espulsione.
• Chirurgico (Raschiamento): Più rapido, controllato; per sanguinamento abbondante, infezione, preferenza paziente.

Follow-up

• Fisico: sanguinamento 1-2 settimane, evitare assorbenti interni/rapporti fino a clearance.
• Emozionale: lutto è reale. Gruppi supporto, terapia, politiche congedo compassionevoli.
• Prossima gravidanza: solitamente attendere 1 ciclo normale; nessun rischio aumentato dopo 1 perdita.

Maggioranza donne hanno gravidanze successive sane. Perdite ricorrenti (≥2) richiedono workup.