Ritardo Mestruale con Test Gravidanza Negativo: Cause e Prossimi Passi
Un ritardo mestruale con test gravidanza negativo è comune e solitamente non è gravidanza.
Cause Comuni
- Ciclo anovulatorio: Nessuna ovulazione → niente sanguinamento da sospensione progesterone. Stress, cambio peso, viaggio, malattia.
- PCOS: Anovulazione cronica, cicli irregolari.
- Disfunzione tiroidea: Ipo-/ipertiroidismo.
- Iperprolattinemia: Prolattinoma, farmaci (antipsicotici, metoclopramide).
- Perimenopausa: Cicli irregolari >40 anni.
- Farmaci: Pillola (specie continua), IUD, impianti, depot medrossiprogesterone.
- Esercizio eccessivo/basso BMI: Amenorrea ipotalamica.
Quando Vedere Medico
- >90 giorni senza ciclo (amenorrea).
- <3 cicli/anno.
- Sintomi: irsutismo, acne, galattorrea, vampate, cambio peso.
- Ricerca gravidanza >6–12 mesi.
Valutazione
Anamnesi, esame, test gravidanza (ripetere), TSH, prolattina, FSH/LH/estradiolo (giorno 3), pannello androgeni, ecografia pelvica.
Autogestione
- Nutrizione bilanciata, peso sano.
- Gestione stress (CBT, mindfulness).
- Esercizio moderato.
- Tracciare cicli (app, TB).