Test paternità prenatale: tempistica, metodi (NIPT vs postnatale) e accuratezza
La paternità può essere stabilita durante la gravidanza o dopo la nascita. La scelta del metodo dipende da età gestazionale, tolleranza al rischio, e requisiti legali.
Test paternità prenatale non invasivo (NIPP)
- Tempistica: ≥8 settimane gestazione (alcuni lab 7 settimane).
- Metodo: DNA fetale cell-free (cffDNA) in plasma materno analizzato via microarray SNP o NGS; confrontato con tampone buccale presunto padre.
- Accuratezza: >99,9% per inclusione; 0% falso inclusione se frazione fetale sufficiente (>4%).
- Limitazioni: Non diagnostico per aneuploidia fetale; richiede frazione fetale adeguata; non ammissibile in tribunale in tutte giurisdizioni senza catena custodia.
- Costo: $800–$2.000; raramente coperto da assicurazione.
Opzioni prenatali invasive (diagnostiche, rischio maggiore)
- Prelievo villi coriali (CVS): 10–13 settimane; biopsia placentare transcervicale/transaddominale. Rischio aborto ~0,5–1%.
- Amniocentesi: ≥15 settimane; cariotipo/DNA liquido amniotico. Rischio aborto ~0,1–0,3%.
- Entrambe forniscono certezza diagnostica ma portano rischio perdita procedurale.
Test postnatale (Gold Standard)
- Tamponi buccali da bambino, presunto padre, madre (opzionale).
- Analisi STR a 20+ loci; >99,99% probabilità paternità.
- Legalmente ammissibile con raccolta catena-custodia.
- Costo: $150–$500; risultati in 2–5 giorni lavorativi.
Raccomandazione
Per la maggior parte, test postnatale è più semplice, economico, e legalmente robusto. NIPP è opzione per certezza precoce quando rischi/benefici discussi con consulente genetico.