Salute e malattia

Trattamenti per l'infertilità: farmaci ed effetti collaterali

L'infertilità può essere una situazione spaventosa e frustrante per chiunque desideri avere un figlio. Tuttavia, esistono numerosi trattamenti, alcuni dei quali hanno dimostrato un'elevata efficacia. Come per qualsiasi farmaco, è importante essere consapevoli dei possibili effetti collaterali.

Progesterone

Alcune donne seguono una terapia a base di progesterone in caso di difficoltà a concepire. Secondo Docshop.com, il progesterone supplementare viene utilizzato per favorire un ciclo mestruale regolare. La somministrazione può avvenire tramite iniezione, ovuli o gel vaginali, oppure per via orale.

I possibili effetti collaterali includono mal di testa, tensione mammaria, nausea, stitichezza, depressione, sonnolenza. Se la donna ha una storia di epilessia, asma, problemi cardiaci o emicranie, deve essere monitorata attentamente durante la terapia.

Clomid (Clomifene Citrato)

Il Clomid (clomifene citrato) viene utilizzato da anni per aiutare le donne che non riescono a rimanere incinte. Il farmaco stimola l'ovulazione inducendo il rilascio di ormone luteinizzante (LH) e ormone follicolo-stimolante (FSH), portando la probabilità di ovulazione al 70-90%.

Gli effetti collaterali più frequenti sono vampate di calore e ingrossamento ovarico (10-14% delle donne). Meno del 6% riporta fastidio pelvico e addominale, tensione mammaria, gonfiore, nausea e disturbi visivi (mosche volanti, lampi). Meno del 2% presenta sanguinamento uterino anomalo e cefalea.

Secondo la Mayo Clinic, i difetti alla nascita sono leggermente più frequenti nei bambini di donne con problemi di fertilità, ma il Clomid e altri farmaci per la fertilità non sembrano aumentare questo rischio. Non c'è inoltre un rischio aggiuntivo di aborto spontaneo quando il concepimento avviene con clomifene citrato. La Mayo Clinic nota che il 40-50% delle donne che assumono clomifene citrato rimane incinta entro sei cicli ovulatori.

Agonisti del GnRH (Ormone di Rilascio delle Gonadotropine)

Gli agonisti del GnRH vengono utilizzati per prevenire l'ovulazione prematura, che può ridurre le possibilità di gravidanza tramite tecniche di riproduzione assistita (FIVET e IUI), secondo Sharedjourney.com. Quando l'ovulazione avviene troppo presto, gli ovociti prodotti sono di qualità inferiore.

Gli effetti collaterali includono calo della libido, insonnia, mal di testa, sbalzi d'umore e vampate di calore.

Antagonisti del GnRH

Gli antagonisti del GnRH offrono ai medici un controllo più preciso sull'ovulazione e sul prelievo degli ovociti. Gli effetti collaterali includono sanguinamento vaginale, nausea, mal di testa, dolore addominale e, in alcuni casi, sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS), con gonfiore e ingrossamento delle ovaie.

Gonadotropina Corionica Umana Menopausale (hMG)

L'hMG viene talvolta utilizzata quando il clomifene citrato non funziona. Il tasso di successo nell'indurre l'ovulazione è del 75% o superiore. Secondo Wdxcyber.com, gli effetti collaterali includono iperstimolazione ovarica, che causa il rilascio di più follicoli, aumentando del 40% le probabilità di gravidanze gemellari. Un altro effetto sono gli sbalzi d'umore.

Gravidanze Multiple

Il Dr. Charles Coddington III, professore di ostetricia e ginecologia alla Mayo Clinic, sottolinea che il clomifene citrato aumenta leggermente la probabilità di gravidanze multiple (5-8% con farmaci orali per la fertilità). Nella maggior parte dei casi si tratta di gemelli.