Salute e malattia
La fecondazione in vitro è una procedura di fertilità che richiede 1-2 mesi. Protocollo tipico: donna assume pillola anticoncezionale 1 mese per "quietare" ovaie. Poi farmaci fertilità per far crescere più ovociti. Una volta maturi, prelievo (chirurgia), fecondazione con sperma partner in laboratorio. Embrioni fecondati reimpiantati in utero, dove possono svilupparsi in feto. La paziente FIVET affronta molti rischi.
Gemelli molto più comuni in gravidanze FIVET che naturali. Rischio varia per clinica. Alcune pazienti lo riducono trasferendo 1 solo embrione. Rischio varia anche per età: <35 anni più probabilità gemelli per migliore qualità ovocitaria.
Parti multipli (trigemini+) molto più comuni in gravidanze FIVET che naturali. Trasferire >1 embrione per aumentare chance gravidanza aumenta rischio multipli. Se trasferisci 2 embrioni, uno potrebbe sdoppiarsi in gemelli identici mentre l'altro impianta → trigemini. Parto multiplo molto più rischioso di singolo per madre e bambini. Gravidanza trigemina tipicamente partorita >1 mese prima → rischio complicanze a lungo termine per prematurità.
FIVET solitamente non coperta da assicurazioni → spesa out-of-pocket. Ciclo tipico >$10.000. Tentativi multipli spesso necessari.
OHSS = Sindrome da Iperstimolazione Ovarica. Ovaie producono molti ovociti per stimolazione farmaci. Troppi ovociti → ↑estrogeni → problemi fisici: gonfiore, ritenzione idrica eccessiva. OHSS prolungata → ricovero per stabilizzazione.
Dopo maturazione ovociti (ecografie/esami sangue), anestesia per prelievo. Anestesia: rischi piccoli ma reali (danno cerebrale, morte).
Infertilità