Sindrome da Iperstimolazione Ovarica (OHSS): Sintomi, Cause e Trattamento
Molte donne soffrono infertilità. Medicina moderna ha opzioni per aumentare probabilità concepimento. Trattamenti fertilità spesso efficaci, ma causano effetti collaterali. Uno: sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS). Sintomi da lievi a gravi; trattamento a casa o in ospedale per gravità.
Cos'è l'OHSS?
Si verifica in donne che assumono farmaci per infertilità. Farmaci causano ovaie a produrre quantità normale ovuli (uno/mese) o aumentarne numero. OHSS quando ovaie stimolate eccessivamente → si gonfiano e causano accumulo fluido in torace e addome dopo rilascio ovulo.
Classificazione e Insorgenza Sintomi
Mayo Clinic elenca sintomi OHSS, variano per gravità: moderati o gravi. Moderati: monitorati da medico, trattabili a casa. Gravi: ricovero solito. Possono apparire 10 giorni dopo inizio trattamento; migliorano o peggiorano col tempo.
Problemi Addominali e Digestivi
- OHSS moderata: Dolore zona ovaie, disagio addominale intermittente. Nausea, vomito, diarrea lieve. Gonfiore addominale comune.
- OHSS grave: Dolore ovarico severo, persistente. Nausea, vomito, diarrea molto peggiori e frequenti. Invece gonfiore lieve → addome "teso o ingrossato".
Problemi Urinari
- Moderata: può non avere anomalie urinarie.
- Grave: meno minzioni → diminuzione frequenza minzione (sintomo OHSS grave). Urine spesso scure.
Aumento di Peso
Non insolito con gonfiore. OHSS grave: aumento peso improvviso, estremo. 2-5 kg in 1-2 giorni, o >5 kg in 3 giorni. Importante: pesarsi quotidianamente e monitorare aumento peso.
Trattamento
- Casi lievi: Non richiedono trattamento medico, sintomi gestibili. MedLine Plus: riposo gambe elevate, idratazione, evitare attività faticose e rapporti, disagio con paracetamolo.
- Casi gravi: Medico misura addome, monitora peso. Test comuni: ecografia addominale/vaginale, radiografia torace, esami sangue (elettroliti, emocromo, funzionalità epatica), test produzione urina. Risultati guidano piano trattamento: ricovero per monitoraggio, rimozione fluido in eccesso, fluidi endovenosi.