TIA vs Infarto: Differenze Chiave in Sintomi, Cause e Urgenza
Un TIA ("mini-ictus") NON è un infarto. Coinvolgono organi e meccanismi diversi.
Attacco Ischemico Transitorio (TIA)
- Definizione: Deficit neurologico focale transitorio da ischemia cerebrale senza infarto (imaging negativo)
- Durata: Tipicamente <1 ora (spesso 5–15 min); per definizione <24h
- Causa: Embolo/trombo in arteria cerebrale → occlusione transitoria → riperfusione spontanea
- Sintomi: Debolezza unilaterale improvvisa, difficoltà linguaggio, perdita vista, atassia, perdita sensitiva
- Rischio: 10–20% rischio ictus entro 90 giorni (massimo prime 48h)
Infarto Miocardico (Attacco di Cuore)
- Definizione: Necrosi miocardica da occlusione coronarica
- Sintomi: Pressione/dolore toracico (>20 min), irradiazione (braccio, mandibola, schiena), diaforesi, dispnea, nausea
- Durata: Persistente; non alleviato da riposo
Distinzione Critica
| TIA | Infarto |
|---|
| Organo | Cervello | Cuore |
| Meccanismo | Occlusione arteria cerebrale | Occlusione arteria coronarica |
| Sintomi | Neurologici (volto/braccio/linguaggio) | Dolore toracico, autonomici |
| Imaging | MRI DWI negativa (per definizione) | Troponina ↑, cambiamenti ECG |
| Urgenza | Emergenza (prevenzione ictus) | Emergenza (riperfusione) |
Azione per Entrambi
Chiama 118 immediatamente. Il TIA è un ictus d'avvertimento – valutazione urgente (score ABCD², imaging carotide, monitoraggio cardiaco, decisione anticoagulanti/antiaggreganti) previene ictus maggiore. Infarto necessita PCI/trombolisi entro minuti-ore.