Fonti donazione organi: Donatori deceduti vs viventi
Gli organi per trapianto provengono da due fonti distinte, ciascuna governata da specifici quadri medici, etici, e logistici.
1. Donazione da deceduto (Maggioranza organi)
- Donazione dopo morte encefalica (DBD): Cessazione irreversibile di tutta funzione cerebrale, incluso troncoencefalo; morte legale dichiarata per criteri neurologici. Organi rimangono perfusi fino a prelievo. Rappresenta circa 70% donatori deceduti.
- Donazione dopo morte circolatoria (DCD): Sospensione programmata supporto vitale porta ad arresto circolatorio, seguita da dichiarazione morte (osservando regola "no-touch" 5 minuti), poi rapido prelievo organi. Questo percorso rappresenta quota crescente, ora circa 30%.
- Organi prelevati: Cuore, polmoni, fegato, reni, pancreas, intestino; nonché tessuti come cornee, cute, ossa, valvole cardiache, vasi.
- Allocazione: Negli USA, algoritmi UNOS/OPTN bilanciano urgenza, qualità match, geografia, tempo attesa. Altre nazioni usano enti nazionali simili.
2. Donazione da vivente
- Rene: Organo donatore vivente più comune, circa un terzo trapianti renali; donatore mantiene un rene funzionante.
- Fegato: Lobo destro o sinistro; fegato rigenera in donatore e ricevente.
- Polmone: Donazione lobare (raro).
- Pancreas/Intestino: Donazione segmentale (molto raro).
- Requisiti: Adulto sano, consenso informato volontario, clearance psicosociale e medica completa, avvocato donatore indipendente.
Chiarimento miti
- Organi NON sono prelevati da vivi senza consenso — mito "mercato nero" non ha base in sistemi trapianto regolamentati.
- Organi NON sono prelevati prima dichiarazione morte. Rigorosi protocolli legali/etici, inclusa regola donatore morto, governano DBD e DCD.
- Supporto vitale NON è continuato per prelievo organi. Supporto mantiene vitalità organi dopo dichiarazione morte (DBD) o durante sospensione controllata (DCD).
Sicurezza donatore vivente
- Mortalità: Donazione rene ~0,03%; Fegato ~0,2-0,5%.
- Lungo termine: Leggero ↑ rischio malattia renale terminale (donatori rene), ernia, sequele psicosociali.
- Follow-up rigoroso mandato per minimo due anni.
Il trapianto si basa su fiducia pubblica, rigore etico, e generosità donatori — sia deceduti che viventi — e loro famiglie. Registrati come donatore e discuti tue volontà con cari.