Salute e malattia

Origini dell'HIV: Dai Virus Simiani a Pandemia Globale

Trasmissione Cross-Specie (Zoonosi)

  • HIV-1 (ceppo pandemico): Originato da SIVcpz (virus immunodeficienza simiano scimpanzé) in Pan troglodytes troglodytes (scimpanzé centrale) nel Camerun sudorientale.
  • HIV-2 (Africa occidentale): Originato da SIVsmm (cercocebo fromso) in Africa occidentale.

Eventi Trasmissione

  • HIV-1 Gruppo M (maggiore): Singolo crossover ~anni '20 (orologio molecolare) regione Kinshasa (allora Congo Belga).
  • Gruppi N, O, P: Crossover indipendenti; rari, localizzati.
  • Meccanismo: Caccia/macellazione bushmeat → esposizione mucosa/sangue a tessuti scimpanzé SIV+.

Epidemiologia Precoce

  • Campione verificato più antico: Plasma 1959 (ZR59) da maschio Kinshasa.
  • Linfonodo 1960 (DRC60): Conferma diversità entro 1960.
  • Driver diffusione: Urbanizzazione, trasporto ferrovia/fiume, reti sessuali, iniezioni mediche non sterili (campagne sanitarie coloniali), poi viaggi globali.

Evidenze Molecolari

  • Filogenetica: Gruppi HIV-1 M nidificati dentro diversità SIVcpz.
  • Ricombinazione: HIV-1 M è mosaico lignaggi SIVcpz.
  • Adattamento: Mutazioni vif, vpu, gag abilitanti replicazione cellule umane ed evasione immunitaria.

Sfatare Miti

  • ❌ "Paziente Zero" (Gaëtan Dugas) — caso indice Nord America (anni '80), non origine.
  • ❌ Contaminazione vaccino polio (OPV) — confutato da PCR vaccini archiviati.
  • ❌ Ingegneria laboratorio — nessuna evidenza; firme evolutive confermano origine naturale.

Comprensione Attuale

L'HIV emerse da multiple zoonosi in primo 20° secolo Africa Centrale/Occidentale. Cambiamenti sociali ed ecologici permisero trasmissione uomo-uomo sostenuta. Sorveglianza continua SIV in primati monitora rischio spillover futuro.