Capire AIDS e trasmissione HIV: cosa c'è da sapere
HIV vs AIDS: la differenza
- HIV (Human Immunodeficiency Virus): Virus che attacca sistema immunitario (cellule CD4/T).
- AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome): Stadio tardio HIV non trattato, definito da grave danno immunitario (CD4 <200) o infezioni opportunistiche.
L'HIV causa l'AIDS; l'AIDS non è un virus separato.
Come si trasmette l'HIV
Solo attraverso fluidi corporei specifici da persona con HIV che ha carica virale rilevabile:
- Sangue
- Sperma e fluido pre-seminale
- Fluidi vaginali
- Fluidi rettali
- Latte materno
Rotte principali
- Sesso anale o vaginale non protetto (anale ricettivo rischio più alto).
- Condivisione attrezzatura iniezione (aghi, siringhe, cucchiai, cotone).
- Perinatale: Gravidanza, parto, allattamento (ora raro con trattamento).
- Occupazionale: Punture ago (rischio molto basso con PEP).
Come NON si trasmette l'HIV
- Aria, acqua, saliva, sudore, lacrime, urine, feci (se non contaminate sangue).
- Contatto casuale: abbracci, strette mano, condivisione toilette, piatti, asciugamani.
- Punture insetti (zanzare, zecche).
- Bacio (chiuso); bacio aperto solo rischio teorico con significativo scambio sangue.
Strategie prevenzione
- Treatment as Prevention (TasP): Persone con HIV su trattamento efficace (carica virale non rilevabile) non trasmettono HIV sessualmente (U=U).
- PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis): Pillola giornaliera (Truvada, Descovy) o iniettabile (Apretude) riduce rischio acquisizione sessuale ~99%.
- PEP (Post-Exposure Prophylaxis): Corso emergenza 28 giorni iniziato entro 72 ore da potenziale esposizione.
- Preservativi: Altamente efficaci se usati correttamente.
- Programmi siringhe sterili: Forniscono attrezzatura sterile, collegamento a cure.
- Test routinari: Tutti 13–64 almeno una volta; gruppi alto rischio annualmente.
Realtà moderna
Con diagnosi precoce e trattamento, persone con HIV vivono vite lunghe, sane e non trasmettono virus sessualmente. Stigma e disinformazione rimangono barriere maggiori del virus stesso.