HIV ed esami del sangue normali: il virus può essere ancora presente?

Gli esami del sangue sono fondamentali per monitorare l'infezione da HIV. Tuttavia, la carica virale può scendere sotto il limite di rilevabilità, quindi servono altri metodi per seguire la progressione.

Carica virale (Viral Load)

• Quantità di virus nel sangue al test. Il virus può persistere nell'organismo anche se non rilevato nel sangue.

Serbatoi virali (Reserves)

• Esistono riserve dove l'HIV rimane dormiente, inattaccabile dagli antiretrovirali. I farmaci eliminano il virus nel sangue (test normali), ma il virus dormiente può riattivarsi se si sospende la terapia.

Elettroliti e funzionalità epatica

• Usati per monitorare efficacia farmaci e progressione HIV anche con carica virale bassa/individuabile. Non misurano la quantità di HIV.

Conteggio cellule CD4

• Misura linfociti T CD4 (bersaglio principale replicazione HIV). Se CD4 calano → aumento replicazione HIV nelle cellule.

Altre malattie sessualmente trasmesse (MST)

• La presenza di altre MST influisce sull'HIV. Anche con carica virale indetettabile, una nuova MST può far risalire drasticamente l'HIV nel sangue, causando recrudescenza.