Salute e malattia

Lexapro (escitalopram): uso a lungo termine, rischi ed effetti collaterali

Lexapro, nome commerciale dell'escitalopram oxalato, è un farmaco da prescrizione per trattare casi gravi di ansia, depressione e disturbo bipolare in pazienti sopra i 12 anni. Viene usato anche per il disturbo d'ansia generalizzato (GAD) negli adulti. Nonostante l'efficacia dimostrata, l'uso a lungo termine comporta rischi ed effetti collaterali seri.

Trattamento

Poiché Lexapro tratta condizioni croniche o ricorrenti, deve essere usato per periodi prolungati per fare effetto. Ai pazienti si consiglia di rimanere in terapia fino a 12 mesi dopo la remissione di ansia o depressione; nei casi più gravi, la prescrizione può durare anni. L'interruzione brusca espone a maggior rischio di effetti collaterali seri.

Effetti collaterali

La maggior parte degli effetti collaterali compare all'inizio della terapia e diminuisce con l'adattamento. I più comuni includono: secchezza delle fauci, cefalea, nausea e disfunzione sessuale. Altri effetti: diarrea, insonnia, tremore, sudorazione e sogni vividi. In caso di eruzione cutanea, interrompere immediatamente e contattare il medico.

Interazioni farmacologiche

Evitare l'uso concomitante con triptani, linezolid, litio, tramadol o iperico (Erba di San Giovanni): aumentano il rischio di effetti collaterali. L'alcol va evitato durante la terapia con Lexapro.

Peggioramento clinico

Se depressione o ansia peggiorano dopo uso prolungato, consultare immediatamente il medico. Il disturbo può persistere fino a remissione completa.

Rischio di suicidio

L'aumento del rischio suicidario è tra gli effetti collaterali più gravi dell'uso a lungo termine, comune a quasi tutti gli antidepressivi. Il rischio è maggiore in bambini e giovani adulti, ma tipicamente diminuisce dopo i 25 anni.

Sovradosaggio

Pochi decessi sono attribuiti a sovradosaggio di Lexapro o altri antidepressivi, ma è possibile. Sintomi: insufficienza renale acuta, convulsioni, vertigini, insonnia, nausea, vomito e possibile coma.