Imaging TC in Urologia: 10 applicazioni chiave da calcoli renali a stadiazione cancro prostatico
La tomografia computerizzata (TC) è il cavallo di battaglia dell'imaging urologico, offrendo velocità, alta risoluzione spaziale e ricostruzione multiplanare. Ecco le sue top 10 applicazioni:
- Calcoli renali: TC senza contrasto (gold standard) – dimensioni, sede, densità, ostruzione.
- Masse renali: Caratterizzazione (cisti Bosniak, stadiazione RCC).
- Ostruzione vie urinarie: Idronefrosi, stenosi ureterale, compressione estrinseca.
- Stadiazione cancro prostatico: Estensione locale, invasione vescicole seminali, stato linfonodale.
- Masse testicolari: Differenziare torsione vs tumore; stadiazione.
- Pianificazione chirurgica: Anatomia per nefrectomia, pieloplastica, ricostruzione.
- Trauma: Grading lesioni renali, vescicali, uretrali (AAST).
- Follow-up: Recidiva calcoli, sorveglianza cancro, monitoraggio cisti renali.
- Lesioni surrenali: Caratterizzazione incidentaloma (adenoma vs metastasi).
- Guida biopsia: Biopsia TC-guidata renale, prostatica, surrenalica.
- IVU complesse: Pielonefrite enfisematosa, ascesso perinefrico, pielonefrite xantogranulomatosa.
Vantaggi
Velocità, ampia disponibilità, alta risoluzione spaziale, ricostruzione multiplanare e capacità imaging vascolare (uro-TC) rendono la TC indispensabile in urologia.