Sete Eccessiva e Minzione Negli Adulti: Definizioni e Cause
Polidipsia (sete eccessiva): >3 L/giorno assunzione liquidi.
Poliuria (eccessiva produzione urine): >3 L/giorno volume urine.
Cause Comuni
- Diabete mellito – Iperglicemia → diuresi osmotica → poliuria → polidipsia.
- Diabete insipido – Centrale (carenza ADH) o nefrogenico (resistenza ADH); urine diluite, sete estrema.
- Malattia renale cronica – Perdita capacità concentrazione.
- Polidipsia primaria (psicogena) – Bere acqua compulsivo; urine diluite.
- Farmaci – Diuretici, litio, demeclociclina, inibitori SGLT2.
- Ipercalcemia – DI nefrogenico.
- Ipokaliemia – Compromette capacità concentrazione.
- Endocrine – Ipertiroidismo, Cushing, Addison (perdita sale).
- SIADH – Solitamente causa iponatriemia con urine concentrate; ma reset osmostat può mimare.
Approccio Diagnostico
- Glicemia, Na⁺, osmolarità, Ca²⁺, K⁺ sierici
- Osmolarità, Na⁺, glucosio urinari
- Test privazione acqua (per DI)
- Livelli ADH/copeptina
Consultare medico per valutazione; cause non trattate possono portare a disidratazione, emergenze elettrolitiche, o danno renale.