Test PSA: Screening del Tumore alla Prostata

Cos'è il PSA

Esame del sangue che dosa l'antigene prostatico specifico, prodotto dalla prostata. Valori elevati → tumore prostatico O condizioni benigne (iperplasia prostatica, prostatite).

Significato clinico

FDA approva PSA + esplorazione rettale digitale (DRE) per screening uomini ≥50 anni. Screening solitamente da 50 anni; anticipato: afroamericani da 40, familiarità per tumore prostatico.

Funzione e limiti

Tumore prostatico = 2° tumore maschile dopo cute (Mayo Clinic). Test controverso: PSA alto può indicare cancro, ma anche condizioni benigne lo alzano → non diagnostico da solo. DRE essenziale: alcuni hanno PSA normale ma prostata anomala. Medico palpà prostata (dito guantato lubrificato in retto): volume, noduli. Biopsia = unica conferma certa.

Monitoraggio

PSA usato anche per monitorare uomini già diagnosticati: variazioni valori → evoluzione tumore, efficacia trattamenti, recidive.

Interpretazione risultati

PSA normale sale con l'età → lab usano range per età (controverso, alcuni usano range unico). Unità: ng/mL. <4,0 ng/mL = normale per lab, ma decide il medico valutando tutti gli esami.

Fattori che alterano il PSA

• Attività sessuale recente con eiaculazione
• Cistoscopia o cateterismo recente
• IVU o prostatite recente
• Farmaci (per tumore prostatico o anti-iperplasia)

Consiglio: prelievo prima attività sessuale, prima procedure urologiche, dopo guarigione infezioni. Consultate il medico sui farmaci in corso.