Salute e malattia
Molte persone inalano i funghi che causano la blastomicosi senza effetti negativi. Nella maggior parte dei casi, il fungo si trasforma in cellule di lievito nei polmoni, producendo pochi o nessun sintomo. Nei pazienti con sistemi immunitari compromessi, tuttavia, il fungo può essere più serio. Può riattivarsi diverse settimane o anni dopo essere andato dormiente e diffondersi attraverso il corpo, causando malattie in molte aree diverse. Farmaci antifungini come la Terbinafina sono raccomandati se il fungo lascia i polmoni.
La blastomicosi può verificarsi in chiunque abbia visitato un'area forestale dove i funghi sono presenti. Le persone con sistemi immunitari compromessi sono le più probabili ad avere sintomi gravi, però. Se questa condizione non viene trattata, la prognosi è scarsa. Sia le forme adulte che pediatriche della malattia hanno un alto tasso di mortalità senza trattamenti antifungini. Il trattamento con Terbinafina o altri farmaci antifungini può produrre un rapido miglioramento. I pazienti trattati possono persistere senza infezione per anni dopo.
La Terbinafina, venduta anche sotto il nome commerciale Lamisil, è un antibiotico antifungino usato per trattare infezioni fungine sistemiche. I pazienti che hanno un disturbo autoimmune o malattia del fegato o dei reni potrebbero aver bisogno di un aggiustamento del dosaggio o test speciali. La Terbinafina è ancora un trattamento relativamente nuovo per la blastomicosi, anche se è stata usata per trattare altre infezioni, come il fungo delle unghie dei piedi, per anni. I medici non hanno ancora stabilito la dose ideale di terbinafina per la blastomicosi, anche se una dose di 250 mg due volte al giorno è stata efficace in passato.
Secondo l'American Society for Microbiology, la Terbinafina è risultata efficace contro la blastomicosi se confrontata con l'attuale farmaco di scelta, Itraconazolo. Test di laboratorio hanno mostrato che la Terbinafina aveva una potente attività antifungina contro una serie di organismi fungini, inclusa P. brasiliensis, che causa un tipo di blastomicosi. Questi test sono stati eseguiti in vitro, e prove sull'uomo devono essere eseguite prima che il farmaco possa essere ufficialmente approvato per l'uso contro la blastomicosi.
La Terbinafina non è stata accuratamente testata per l'uso contro la blastomicosi. È stata dimostrata efficace in un paziente che non ha risposto al trattamento convenzionale per la malattia, ma sono necessari più test prima che la sua sicurezza ed efficacia possano essere confermate. Per questo, i medici dovrebbero tentare il trattamento usando farmaci più convenzionali prima di ricorrere alla Terbinafina.
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