Salute e malattia
Il protocollo Airway Pressure Release Ventilation (APRV) usa un metodo a pressione controllata per assistere i pazienti nel fare un numero impostato di respiri. Il protocollo APRV è stato sviluppato dai concetti base delle macchine CPAP (continuous positive airway pressure). I pazienti possono fare respiri con la propria forza ma sono anche supportati quando necessario per raggiungere il numero richiesto di respiri.
Imposta le impostazioni PEEP alte del ventilatore usato per il protocollo APRV. PEEP sta per pressione positiva di fine espirazione. Secondo il Queens Medical Center, questa impostazione controllerà la quantità di ossigeno fornita al paziente in aggiunta al supporto di pressione positiva che mantiene le vie aeree aperte. Un'impostazione impropria del PEEP alto può influenzare l'ossigenazione del paziente. Il comfort del paziente deve essere tenuto in mente quando si determinano le impostazioni PEEP. Una volta che il paziente è connesso alla macchina, deve essere monitorato per iperdistensione, che avverrà se l'impostazione PEEP alta è troppo alta, secondo l'ospedale Vanderbilt University Hospital.
L'impostazione PEEP bassa è usata come baseline per la macchina. Secondo il Vanderbilt University Hospital, le impostazioni PEEP basse sono solitamente impostate a zero per pazienti senza gravi complicazioni respiratorie che necessitano solo supporto delle vie aeree. Pazienti con complicazioni respiratorie potrebbero non essere in grado di espirare completamente. Se un paziente non riesce a espirare completamente entro il tempo medio tra un respiro e l'altro, l'impostazione PEEP bassa dovrà essere modificata per permettere al paziente il tempo di espirare completamente ed evitare iperdistensione, secondo il protocollo del Queens Medical Center. L'impostazione PEEP bassa serve ad assicurare che il paziente possa espirare completamente e prepararsi per il prossimo respiro.
Monitorare gli sforzi respiratori del paziente per determinare se le impostazioni della macchina sono corrette è una parte chiave del protocollo APRV, secondo il Vanderbilt University Hospital. Un monitor di saturazione d'ossigeno dovrebbe essere connesso al paziente per monitorare i livelli di ossigeno nel sangue. La percentuale di ossigeno fornita al paziente attraverso la macchina può essere regolata per migliorare i livelli di saturazione d'ossigeno del paziente. Il paziente dovrebbe poter riposare comodamente mentre è connesso alla macchina, secondo il protocollo APRV del Vanderbilt University Hospital.
Malattie respiratorie