Perdite Vaginali Marroni: Cause, Significato e Quando Vedere un Medico

Cause Comuni

1. Ciclo mestruale: Sangue vecchio a inizio/fine ciclo, spotting mid-ciclo.
2. Contraccezione ormonale: Spotting interruzione, specialmente con solo progestinico o pillole basso dosaggio.
3. Sanguinamento impianto: Leggero, breve, ~6–12 giorni post-ovulazione.
4. Infezioni: Vaginosi batterica (odore pesce), tricomoniasi, cervicite.
5. MST: Clamidia, gonorrea – spesso con altri sintomi.
6. Polipi cervicali/uterini, fibromi.
7. Complicanze gravidanza: Aborto minacciato, ectopica (urgente).

Bandiere Rosse per Valutazione Tempestiva

• Persistente >3–5 giorni
• Cattivo odore, prurito, bruciore
• Dolore pelvico associato, febbre
• Possibilità gravidanza
• Sanguinamento postmenopausa

Approccio Diagnostico

• Anamnesi, esame speculare, pH, test whiff, wet mount
• NAAT MST (clamidia, gonorrea, tricomonas)
• Ecografia se lesione strutturale sospettata
• Biopsia endometriale se >45 o fattori rischio

La maggior parte delle cause sono benigne, ma valutazione tempestiva esclude patologia seria.