Colpocleisi (colpotomia): indicazioni e ruolo nel prolasso organi pelvici

La colpocleisi (obliterazione/chiusura vaginale) è un'opzione chirurgica definitiva per prolasso organi pelvici (POP) avanzato.

Indicazioni primarie

• Pazienti anziane/fragili non idonee a chirurgia ricostruttiva.
• POP recidivante dopo riparazioni fallite.
• Paziente non desidera più funzione sessuale vaginale.
• Comorbidità mediche che precludono anestesia prolungata/ricostruzione.

Benefici

• Alto tasso successo anatomico (>90%).
• Tempo OR minore, minor perdita ematica vs ricostruzione.
• Minor morbilità perioperatoria.
• Sollievo sintomi duraturo (rigonfiamento, pressione, disfunzione urinaria/intestinale).

Compromessi

• Perdita permanente rapporti vaginali.
• Non reversibile.
• Richiede counseling approfondito su alternative sessuali, immagine corporea, futuri esami pelvici (solo transrettale/transaddominale).

Follow-Up

Esami regolari per integrità cuffia vaginale, funzione urinaria/intestinale, qualità vita.