Salute e malattia
Il fibromioma uterino è una condizione che coinvolge escrescenze o fibromi nella parete dell'utero. I fibromi sono non cancerosi e possono variare di dimensioni. I fibromi crescono quando i livelli di estrogeni nel corpo aumentano. La terapia ormonale usata per altre condizioni può causare la crescita di questi fibromi. Ridurre la quantità di estrogeni nel sangue è uno dei trattamenti usati per ridurre le dimensioni dei fibromi.
I trattamenti ormonali che possono causare una crescita aumentata dei fibromi includono i farmaci contraccettivi e la terapia sostitutiva con estrogeni durante la menopausa. La gravidanza può anche aumentare la crescita di questi fibromi a causa dell'aumento di estrogeni durante la gestazione.
La maggior parte dei fibromi non richiede trattamento e non causa sintomi. Nei casi in cui si verificano sintomi come sanguinamento abbondante, mestruazioni prolungate, dolore durante i rapporti e dolore addominale basso, è necessario il trattamento. Quando si usa la terapia ormonale o la riduzione degli estrogeni nel sangue per trattare il fibromioma, si verificheranno sintomi simili alla menopausa.
Le donne che seguono una terapia ormonale sostitutiva per combattere i sintomi della menopausa potrebbero dover smettere di usare l'ormone per rallentare la crescita dei fibromi. I fibromi che causano dolore o sanguinamento abbondante possono richiedere un intervento chirurgico per alleviare i sintomi.
Una quantità ridotta di estrogeni nel sangue può causare una serie di complicazioni per le donne. Trattare il fibromioma con estrogeni ridotti è una soluzione a breve termine; tuttavia, quando i livelli di estrogeni tornano alla normalità, i fibromi ricominciano a crescere.
Le complicazioni che possono derivare dalla diminuzione degli estrogeni nelle donne con fibromi includono vampate di calore, insonnia, sudorazione notturna, mestruazioni irregolari, secchezza vaginale, mancanza di interesse per l'attività sessuale e sbalzi d'umore. L'osteoporosi e un aumento del rischio di malattie cardiache sono anche collegati a una diminuzione dei livelli di estrogeni.
La terapia ormonale è solo una soluzione a breve termine per il fibromioma e la rimozione dei fibromi dovrebbe essere considerata quando si sperimenta sanguinamento abbondante o dolore. La chirurgia o la terapia laser per distruggere i fibromi è l'approccio migliore per le donne con questa condizione. La rimozione dei fibromi permetterà ai livelli di estrogeni di rimanere intatti, evitando ulteriori complicazioni o sintomi.
La chirurgia per rimuovere l'utero per le donne che sperimentano i sintomi del fibromioma è raccomandata alle donne che non pianificano di avere figli. La chirurgia può essere eseguita per rimuovere solo i fibromi e lasciare l'utero in sede. In circa il 10% dei casi in cui i fibromi vengono rimossi lasciando l'utero in sede, i fibromi ricrescono.
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