Salute e malattia
I fibromi sono molto comuni nelle donne in età fertile e Women's Health Matters stima che circa il 30% di queste donne sia diagnosticato con fibromi grandi che causano sintomi problematici. Molte donne che sviluppano fibromi scoprono di avere altri familiari con la stessa diagnosi. I metodi di trattamento variano e dipendono dalla natura del fibromo e dai riscontri del medico.
I fibromi sono anche chiamati miomi o leiomiomi e sono raramente cancerosi. Si sviluppano all'interno del rivestimento uterino e possono essere piccoli come un pisello o grandi come un pompelmo. Secondo l'Università della California San Francisco, esistono diversi tipi: sottomucosi (si espandono dalla parete uterina), intramurali (si sviluppano dentro la parete uterina), sottosierosi (crescono verso l'esterno dalla parete uterina) e peduncolati (si attaccano alla parete uterina con strutture a stelo).
Per alcune donne, un fibroma non produce sintomi o segnali indicativi della sua esistenza. In questo caso, molti medici raccomandano un periodo iniziale di attesa vigilante. Durante questo tempo, il fibroma viene solitamente misurato e monitorato per determinare se sta crescendo o producendo sintomi preoccupanti. Nel libro "What Your Doctor May Not Tell You About Fibroids", l'autore Scott C. Goodwin spiega che il monitoraggio è suggerito quando i sintomi non richiedono trattamento immediato. Alcune pazienti trovano che l'inizio della menopausa porti sollievo, e il calo ormonale associato causa la riduzione dei fibromi.
Esistono diversi tipi di farmaci che un medico può usare per trattare i fibromi. Tuttavia, i trattamenti farmacologici non distruggono o eliminano completamente il fibroma. L'obiettivo è ridurlo e alleviare i sintomi. Un antagonista Gn-RH come Lupron è spesso usato per fermare il ciclo mestruale e ridurre il fibroma. Anche contraccettivi e integratori ormonali come progestinici e Danazol possono essere prescritti. EhealthMD.com spiega che i trattamenti farmacologici sono solo per uso a breve termine. Se la crescita del fibroma riprende quando si interrompe il farmaco, può essere necessario un altro trattamento.
Le procedure chirurgiche sono scelte in base a dimensioni, numero e gravità dei sintomi dei fibromi diagnosticati. Per fibromi grandi che causano sintomi gravi, si esegue isterectomia o miomectomia. L'isterectomia comporta la rimozione dell'utero, mentre la miomectomia mantiene l'utero intatto ma rimuove i fibromi. Altri metodi chirurgici: miolisi, che usa corrente elettrica per ridurre il fibroma, e "chirurgia a ultrasuoni focalizzati", metodo non invasivo ambulatoriale che usa onde sonore ad alta frequenza per distruggere il fibroma.
Healthy Women.org rivela che tra tutte le procedure per i fibromi, l'isterectomia è l'unica affidabile al 100%. Tuttavia, è anche la più invasiva e comporta più rischi. Ogni caso è individuale e spetta alla donna decidere quale procedura è giusta per lei. Ciò richiede una piena divulgazione e descrizione di ogni procedura e il parere di un ginecologo di fiducia.
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