Problemi Sonno e Tiroide: Potrebbe Essere Ipotiroidismo?
Insonnia o ipersonnia croniche possono segnalare ipotiroidismo (tiroide ipoattiva). Gli ormoni tiroidei regolano il tasso metabolico basale di quasi tutti i tessuti, inclusi i centri sonno-veglia.
Meccanismo
- Bassi T₃/T₄ → ridotta arousal SNC → affaticamento diurno, inerzia del sonno.
- Associati a aumento peso, intolleranza freddo, stipsi, cute secca, depressione.
- Può peggiorare apnee notturne (macroglossia, mixedema).
Altri Legami Tiroide-Sonno
- Ippertiroidismo: Insonnia, sudorazione notturna, tachicardia, ansia.
- Autoimmunità tiroidea: Anche tiroidite di Hashimoto eutiroidea può influenzare qualità sonno.
Azione
- TSH + T₄ libero (T₃ libero se TSH basso).
- Se anomalo, trattare disturbo tiroideo; sonno spesso migliora.
- Se normale, perseguire workup insonnia standard (CBT-I, igiene sonno, escludere apnee).