Apnea ostruttiva del sonno moderata: sintomi, rischi per la salute e opzioni di trattamento
L'apnea ostruttiva del sonno (OSA) moderata è definita da un Indice Apnea-Ipopnea (AHI) di 15–30 eventi per ora.
Sintomi
- Russamento forte, abituale
- Apnee testimoniate, ansimare/soffocamento
- Sonnolenza diurna eccessiva (Epworth >10), sonno non ristoratore
- Cefalea mattutina, nicturia
- Compromissione cognitiva, labilità umore
Rischi per la salute
- Ipertensione, coronaropatia, ictus, fibrillazione atriale
- Insulino-resistenza, diabete tipo 2
- Incidenti stradali (rischio 2–3×)
- Depressione, ridotta qualità vita
Opzioni trattamento
- CPAP: gold standard; mantiene vie aeree aperte. Adesione critica.
- Dispositivo orale (MAD): avanza mandibola; efficace per OSA lieve-moderata, pazienti CPAP-intolleranti.
- Stile vita: perdita peso (10% riduce AHI ~30%), evitare alcol/sedativi, terapia posizionale (evitare supino).
- Chirurgia: UPPP, stimolazione nervo ipoglosso, avanzamento maxillo-mandibolare (casi selezionati).
Diagnosi richiede polisonnografia (in laboratorio o test apnea sonno domiciliare). Scelta trattamento implica decision-making condiviso.