Salute e malattia
Medicare è un programma di assicurazione sanitaria del governo statunitense per chi ne ha diritto, inclusi gli over 65. Medicare fornisce fondi per coprire i costi di assistenza sanitaria e attrezzature secondo una serie di standard. Questi si estendono alle macchine BiPAP per il trattamento dell'apnea notturna.
L'apnea notturna è una condizione che colpisce la respirazione durante il sonno. È caratterizzata da respiri superficiali o pause nella respirazione. Queste pause possono durare pochi secondi o estendersi per minuti. Di solito, chi soffre di apnea riprende a respirare normalmente dopo la pausa, a volte dopo un rumore di soffocamento. Gli effetti più lievi includono l'interruzione del sonno, con conseguente aumento della sonnolenza diurna. Gli effetti gravi possono includere ipertensione, ictus, infarto o diabete.
Le macchine a pressione positiva bilivello (BiPAP) possono aiutare a trattare l'apnea notturna. Una macchina BiPAP usa la ventilazione positiva attraverso una maschera respiratoria come metodo non invasivo per trattare problemi respiratori. Queste macchine offrono un'alternativa a metodi più invasivi, come tubi endotracheali o tracheostomia.
Perché l'uso dell'attrezzatura BiPAP possa beneficiare della copertura Medicare, serve una lettera di necessità medica dal proprio medico. Gli standard Medicare richiedono che questo medico sia qualificato per esperienza e formazione nell'uso dell'assistenza respiratoria non invasiva. Medicare richiede anche che il medico monitori l'uso dell'attrezzatura. Se questi requisiti sono soddisfatti, Medicare fornirà una copertura iniziale di tre mesi.
Secondo le linee guida Medicare 2008, Medicare coprirà l'80% dei costi dell'attrezzatura. Il costo esatto varia da stato a stato, entro l'intervallo stabilito da Medicare. Il restante 20% conta come franchigia del paziente. Per continuare la copertura oltre i 90 giorni iniziali, il fornitore deve certificare che stai usando l'attrezzatura. Inoltre, il paziente deve completare una consulenza con un terapista respiratorio entro la fine del periodo di 90 giorni.
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