Team multidisciplinare per disturbi alimentari: ruoli e livelli cura
Il trattamento efficace dei disturbi alimentari (DA) richiede team coordinato su multipli livelli intensità cura.
Team clinico core
- Medici (pediatra, internista, psichiatra) – Stabilizzazione medica, gestione comorbilità.
- Psichiatri – Diagnosi, farmaci (SSRI per BN/BED, antipsicotici AN grave), monitoraggio medico.
- Terapeuti – CBT-E, FBT (adolescenti), DBT, ACT, IPT; individuale, gruppo, famiglia.
- Dietisti registrati (RD) – Riabilitazione nutrizionale, meal planning, exposure work, monitoraggio metabolico.
- Infermieri – Vitals, protocollo realimentazione, gestione sondino nasogastrico, psicoeducazione.
Specialisti ausiliari
- Terapia occupazionale (supporto pasti, esposizione immagine corporea)
- Logopedia (motricità orale, disfagia)
- Specialisti movimento (yoga, mindful movement – non prescrizione esercizio)
Livelli cura (intensità ↑)
- Ambulatoriale (settimanale/quindicinale)
- Intensive Outpatient (IOP) – 3–4 ore/giorno, 3–5 giorni/settimana
- Partial Hospitalization (PHP) – 6–10 ore/giorno, 5–7 giorni/settimana
- Residenziale – milieu strutturato 24 ore
- Ricovero medico – Per instabilità medica (bradicardia, alterazioni elettroliti, intento suicidario)
Intervento precoce al livello appropriato migliora tassi remissione. NEDA (nationaleatingdisorders.org) e AED (aedweb.org) forniscono directory provider.