Alterazioni sostanza bianca in risonanza cerebrale: cause, sintomi, percorso diagnostico

Le iperintensità sostanza bianca (WMH) o leucoaraiosi in RM rappresentano alterazioni fibre nervose mielinizzate connettenti regioni cerebrali. Sono aspecifiche ma clinicamente significative.

Cause comuni

• Sclerosi multipla (SM)
• Malattia Alzheimer
• Malattia Parkinson
• Ictus o TIA
• Trauma cranico (TBI)
• Paralisi cerebrale
• Leucodistrofie genetiche
• Infezioni (es. PML)
• Metaboliche (carenza B12)
• Ipertensione cronica, diabete, malattia piccoli vasi

Sintomi associati (dipendono localizzazione/causa)

• Intorpidimento/formicolio, debolezza
• Affaticamento, problemi equilibrio/coordinazione
• Cambiamenti vista
• Difficoltà memoria/concentrazione
• Disfunzione vescica/intestino
• Disfunzione sessuale

Prossimi passi

Consulta neurologo o medico curante. Correleranno imaging con anamnesi, esame, test aggiuntivi (esami sangue, rachicentesi, potenziali evocati) per determinare eziologia e trattamento.