Cause profonde dei disturbi alimentari: una prospettiva multifattoriale

I disturbi alimentari (anoressia nervosa, bulimia nervosa, binge-eating disorder, ARFID, OSFED) nascono da un complesso interplay di fattori biologici, psicologici e socioculturali — non esiste una causa unica.

Domini contributivi

• Genetico: Ereditabilità 40-60%; storia familiare aumenta il rischio. Geni candidati coinvolgono serotonina, dopamina, regolazione appetito.
• Psicologico: Perfezionismo, evitamento del danno, bassa autostima, rigidità cognitiva, distorsione immagine corporea.
• Trauma ed esperienze avverse: Abusi, negligenza, bullismo, stigma del peso.
• Socioculturale: Interiorizzazione ideale magrezza, confronto social media, dieta culture, weight bias.
• Diete: La restrizione calorica è un potente trigger — risposta biologica alla fame guida abbuffate e ossessione.
• Comorbilità: Ansia, depressione, DOC, PTSD, tratti spettro autistico.

Implicazioni per prevenzione e trattamento

• Intervento precoce su insoddisfazione corporea e comportamenti dietetici.
• Trattamento basato sulla famiglia (FBT) per adolescenti — gold standard.
• CBT-E, DBT e terapie trauma-informed per adulti.
• Contrasto allo stigma del peso in sanità e media.

La guarigione è possibile con cura specialistica multidisciplinare. Più precoce il trattamento, migliore la prognosi.