Lampi bianchi nell'occhio: cause, urgenza e cosa fare
Lampi bianchi (fotopsia) in un occhio possono segnalare patologia retinica grave. La valutazione oftalmologica tempestiva è essenziale.
Cause comuni
- Distacco posteriore del vitreo (DPV): Separazione età-correlata del vitreo dalla retina. Lampi + nuovi corpi mobili. Solitamente benigno, ma 10-15% presentano lacerazioni retiniche.
- Lacerazione retinica: La trazione vitrea lacera la retina. Lampi, corpi mobili, possibile tenda/perdita campo visivo. Laser retinopexy urgente previene il distacco.
- Distacco di retina: Il fluido passa attraverso la lacerazione, separando la retina. Ombra/tenda progressiva, perdita visiva. Emergenza chirurgica.
- Emicrania oculare: Scotoma scintillante (zigzag, bagliori) durata 10-30 min, spesso bilaterale, può precedere cefalea. Benigno.
- Emorragia vitrea: Sangue nel vitreo (diabete, trauma) può causare lampi + corpi mobili/perdita visiva.
Quando cercare cure IMMEDIATE
- Insorgenza improvvisa di lampi + nuovi corpi mobili (specie "pioggia" di puntini).
- Tenda o ombra scura che si estende nel campo visivo.
- Perdita visiva improvvisa o distorsione.
- Lampi dopo trauma oculare.
Cosa aspettarsi dalla visita oculistica
- Esame del fondo dilatato con depressione sclerale (per visualizzare retina periferica).
- OCT (tomografia a coerenza ottica) se si sospetta coinvolgimento maculare.
- Ecografia se opacità dei mezzi impedisce la visualizzazione.
Messaggio chiave
Nuovi lampi = assumere lacerazione retinica finché non provato altrimenti. Valutazione oftalmologica in giornata può salvare la vista. Non aspettare.