Infezioni oculari comuni: congiuntivite, orzaiolo, blefarite, cheratite e altro

Infezioni oculari comuni

• Congiuntivite (Occhio rosa): infiammazione della congiuntiva. Batterica (secrezione purulenta, croste) o virale (secrezione acquosa, reazione follicolare). Altamente contagiosa. Sintomi: arrossamento, gonfiore, prurito, bruciore, secrezione.
• Orzaiolo (Ordeolo): infezione batterica acuta (solitamente Staphylococcus) di una ghiandola sebacea palpebrale (Zeis o Moll). Si presenta come un rigonfiamento rosso, gonfio, dolente al margine palpebrale. Esterno (ghiandola Zeis) o interno (ghiandola Meibomio).
• Blefarite: infiammazione cronica dei margini palpebrali, spesso batterica (Staph) o associata a dermatite seborroica / disfunzione ghiandole Meibomio. Sintomi: arrossamento, gonfiore, prurito, croste alla linea ciglia, sensazione corpo estraneo.
• Cheratite: infezione corneale — infettiva (batterica, virale—HSV, fungina, Acanthamoeba) o non infettiva. Dolore, arrossamento, fotofobia, visione offuscata, secrezione. Uso lenti a contatto è maggior fattore rischio. Minaccia vista se non trattata.
• Endoftalmiti: grave infezione intraoculare (batterica/fungina) che coinvolge vitreo e/o umor acqueo. Post-chirurgica, post-traumatica, o endogena (ematogena). Emergenza oftalmica: dolore severo, perdita vista, ipopion. Richiede immediati antibiotici intravitreali e vitrectomia.
• Uveite: infiammazione dell'uvea (iride, corpo ciliare, coroide). Infettiva o autoimmune. Dolore, arrossamento, fotofobia, visione offuscata, miodesopsie. Può causare glaucoma, cataratta, danno retinico.
• Retinite: infezione retinica (virale—CMV, HSV; batterica—sifilide, TB). Visione offuscata, miodesopsie, perdita campo visivo. Pazienti immunocompromessi ad alto rischio.
• Neurite ottica: infiammazione del nervo ottico. Spesso demielinizzante (associata a SM) o infettiva. Dolore con movimento oculare, visione offuscata, desaturazione colori, difetto pupillare afferente.
• Cellulite orbitaria: infezione batterica tessuti molli orbitari (post-settale). Solitamente da diffusione sinusite. Dolore severo, esoftalmo, oftalmoplegia, arrossamento, gonfiore, febbre. Emergenza: può causare trombosi seno cavernoso, perdita vista, meningite.

Qualsiasi infezione oculare con cambiamenti vista, dolore severo, o sintomi sistemici richiede valutazione oftalmologica immediata.