Enucleazione Oculare: Complicanze, Gestione e Percorso Psicologico

L'enucleazione oculare — rimozione chirurgica del bulbo — è eseguita per tumori maligni, traumi devastanti, o endoftalmite terminale. Generalmente sicura, pazienti e famiglie dovrebbero capire potenziali complicanze e il ruolo critico del supporto psicologico.

Complicanze Comuni e Gestione

• Emorragia — Intraoperatoria o postoperatoria; controllata con pressione, cauterizzazione, suture.
• Infezione — Orbitale o ferita; trattata con antibiotici EV/orali.
• Dolore — Atteso; gestito con FANS, oppioidi se necessario, protocolli multimodali.
• Edema periorbitale — Picco a 48 ore; ghiaccio, elevazione, bendaggi compressivi.
• Cicatrici — Minimizzate da chiusura meticolosa e silicone/gel post-op.
• Ulcera corneale (occhio controlaterale) — Prevenuta con lubrificanti e scudi protettivi.
• Distacco retinico — Raro; da trauma inadvertito; richiede riparazione vitreoretinica urgente.
• Lesione nervo ottico (controlaterale) — Estremamente rara con tecnica accurata.

La Ferita Invisibile

Lutto, disruzione immagine corporea, sensazioni fantasma, e ansia sociale sono quasi universali. Counseling professionale, gruppi supporto pari, e fitting protesico precoce non sono optional add-on — sono integrali al recupero. La chirurgia rimuove l'occhio; la guarigione ripristina la persona.