Giramenti di testa: cause, automedicazione e quando vedere il medico
I giramenti di testa (presincope) sono una sensazione di quasi-svenimento, spesso da ipoperfusione cerebrale transitoria. Trigger comuni:
- Ipotensione ortostatica: calo pressione in piedi (disidratazione, farmaci, disfunzione autonomica).
- Disidratazione / deplezione volemica
- Anemia
- Ipoglicemia
- Effetti collaterali farmaci: antiipertensivi, diuretici, vasodilatatori, antidepressivi.
- Aritmie cardiache, valvulopatie
- Neurologiche: TIA, ictus, emicrania, neuropatia autonomica
- Risposta vasovagale: stress emotivo, dolore, stazione eretta prolungata.
Autogestione immediata
- Siediti o sdraiati; solleva le gambe.
- Idratati (acqua/elettroliti).
- Cambia posizione lentamente.
- Calze compressive se ortostatica.
- Rivedi i farmaci con il prescrittore.
Vedi il medico se:
- Ricorrenti, inspiegabili, o con sincope (svenimento reale).
- Associati a dolore toracico, palpitazioni, deficit neurologici focali.
- Assumi molti farmaci o hai nota cardiopatia/neuropatia.
L'iter diagnostico può includere: vitals ortostatici, ECG, Holter, esami del sangue, tilt-test, neuroimaging.