Trauma Oculare: MAI Tentare di Riposizionare un Bulbo Oculare Lussato – Rischi e Azione Corretta
MAI Tentare di Rimuovere o Riposizionare un Bulbo Oculare: Rischi Catastrrofici
Manipolare manualmente un bulbo oculare lussato (lussato) o traumatizzato è un'emergenza medica che deve essere gestita solo da oculista o medico emergenza. Tentare autoriduzione o assistere altri causa danni devastanti:
Complicanze Potenziali
- Avulsione Nervo Ottico: Nervo corto (40-50 mm); trazione lo recide → cecità permanente.
- Distacco Retina: Stress meccanico lacera retina.
- Emorragia Vitrea: Sanguinamento dentro occhio.
- Rottura Globo: Lacerazione sclera/cornea.
- Danno Muscoli Estinsei: Deficit motilità permanenti (diplopia, strabismo).
- Infezione (Endoftalmite): Introduzione patogeni.
- Sindrome Compartimentale Orbitaria: Gonfiore/emorragia comprime nervo ottico/arteria retina.
Azione Immediata Corretta
- NON TOCCARE L'OCCHIO. Niente pressione, niente riposizionamento.
- Chiamare 112 / andare al PS più vicino con copertura oculistica.
- Proteggere occhio: schermo morbido (bicchiere carta incollato) o garza sterile salina umida – senza pressione.
- Tenere persona supina, testa sollevata 30°, calma.
- Se chimico: irrigare continuamente acqua/salina durante trasporto.
Gestione Medica
Oculista esegue riduzione sotto anestesia topica/locale con miorilassanti, usando pinze o trazione suture, seguito da antibiotici, steroidi, cicloplegici, monitoraggio stretto.
Conclusione: Un bulbo oculare non è un pezzo da rimettere a posto. Mani lontane. Solo cure esperte.