Salute e malattia
La sclerite è una malattia infiammatoria della sclera (la parte bianca dell'occhio). È una frequente complicanza di disturbi autoimmuni, potenzialmente accecante e dolorosa. Si classifica in forme anteriore e posteriore secondo la localizzazione sulla sclera.
Osservare i sintomi iniziali. I pazienti cercano cure per dolore intenso, accompagnato da arrossamento sclerale, problemi visivi, lacrimazione e fotofobia.
Raccogliere l'anamnesi. Malattie del tessuto connettivo o vascolare, gotta, rosacea, lesioni chimiche e traumi oculari possono causare sclerite.
Eseguire l'esame obiettivo generale. Il dolore è tipicamente severo e irradia a fronte, mandibola e seni, rendendo quelle zone dolenti alla palpazione. Spesso presente secrezione mucopurulenta; l'arrossamento aumenta nei giorni successivi.
Esaminare la sclera alla luce normale. Può apparire di un blu-rosso profondo; dopo attacchi infiammatori diventa sottile e traslucida. Processi necrotizzanti la rendono nera, bruna o grigia.
Esaminare con lampada a fessura. La rete episclerale profonda è il sito di maggior congestione. Non usare fenilefrina topica per sbiancare tale congestione. La luce "red-free" aiuta a valutare l'estensione della congestione vascolare.
Disturbi oculari e visivi