Distrofia di Fuchs: Sintomi, Cause e Trattamento per Stadi
Distrofia Endoteliale di Fuchs: Dallo Stadio Iniziale al Trapianto
Malattia dell'endotelio corneale (cellule pompa fluido). Causa edema, bolle, dolore, calo visivo severo. Bilaterale, simultanea. Trattamento per stadio: precoce = colliri salini + lenti a contatto terapeutiche; avanzato = trapianto corneale (DMEK/DSAEK/PK).
Occorrente
- Approccio calmo e razionale
- Specchio per auto-osservazione
- Appuntamento oculista per conferma diagnostica
Valutazione sintomi e fattori di rischio
- Fattori di rischio. Donne 3x > uomini. Ereditarietà autosomica dominante (50% rischio figli). Esordio sintomi 50-60 anni (segni 30-40). Caso sporadici possibili. Menzionare al medico.
- Variazione visiva giornaliera. Visione offuscata al risveglio → migliora nel giorno (cornea si assottiglia per evaporazione). Stadio avanzato: offuscamento costante. Qualsiasi offuscamento → visita.
- Aloni e difficoltà lettura. Aloni attorno fonti luminose; difficoltà caratteri piccoli/lontani.
- Sintomi oculari. Dolore, lacrimazione ore/giorni. Sensazione corpo estraneo (sabbia/granelli).
- Aspetto allo specchio. Occhi rossi; stadi avanzati: palpebre gonfie/rosse. Se difficoltà a specchiarsi → visita urgente (anche per altre patologie).
- Non farsi prendere dal panico. Sintomi spesso da cause banali (infezione, astigmatismo). L'oculista diagnostica e tratta.
Trattamento per stadio: Iniziale: colliri ipertonici (NaCl 5%), phon tiepido, lenti a contatto morbide/terapeutiche. Intermedio: termocheratoplastica (LTK) o termocauterizzazione. Avanzato: cheratoplastica endoteliale (DMEK gold standard) o perforante (PK).