Tempo transito cibo: dalla bocca allo stomaco in secondi
Fasi della deglutizione
- Preparatoria/orale transito (volontaria): Masticazione, formazione bolo, propulsione linguale → orofaringe. ~1-2 secondi.
- Faringea (involontaria): Palato molle si alza, epiglottide chiude, UES si apre, peristalsi → esofago. ~1 secondo.
- Esofagea (involontaria): Peristalsi primaria (4-8 sec eretti, 8-10 sec supini) → rilassamento SFE → stomaco.
Tempo transito totale
- Liquidi: 1-2 secondi (gravità-assistito)
- Solidi: 6-10 secondi (peristalsi primaria)
- Con peristalsi secondaria (se residuo): +5-10 secondi
Fattori che influenzano il transito
- Consistenza bolo (liquido > semisolido > solido)
- Volume (maggiore = più lento)
- Posizione corpo (eretto più veloce)
- Età (più lento con età)
- Farmaci (anticolinergici, oppioidi, calcio-antagonisti rallentano)
- Disturbi: acalasia, stenosi, esofagite eosinofila, disturbi motilità, ictus
Rilevanza clinica
- Transito ritardato → rischio aspirazione, esofagite da pillola, reflusso
- Videofluoroscopia deglutizione (VFSS) / manometria per valutazione
Nota: 4-8 secondi faringe + 6-8 secondi esofageo = 10-16 secondi totale è stima ragionevole per solidi eretti.