Salute e malattia

Come la Digestione Scompone il Cibo: Guida Passo-Passo all'Assorbimento

La digestione converte il cibo ingerito in molecole assorbibili attraverso processi meccanici e chimici lungo il tratto gastrointestinale.

Processo Passo-Passo

1. Bocca – Inizio Meccanico e Chimico

  • Masticazione aumenta superficie.
  • Saliva (amilasi, lipasi) inizia digestione carboidrati e grassi.
  • Bolo formato, deglutito.

2. Esofago – Transito

  • Peristalsi spinge bolo allo stomaco.
  • Sfintere esofageo inferiore (LES) previene reflusso.

3. Stomaco – Digestione Proteine e Miscelazione

  • Succo gastrico: HCl (pH 1,5–3,5), pepsinogeno → pepsina (cleavage proteine).
  • Miscelazione meccanica trasforma cibo in chimo.
  • Lipasi gastrica agisce su alcuni grassi.
  • Fattore intrinseco secreto per assorbimento B12 successivo.
  • Sfintere pilorico dosa chimo in duodeno.

4. Intestino Tenue – Maggior Digestione e Assorbimento

  • Duodeno: Riceve succo pancreatico (amilasi, lipasi, proteasi, nucleasi, bicarbonato) e bile (emulsiona grassi). Ghiandole Brunner secernono muco protettivo.
  • Digiuno: Sito primario assorbimento carboidrati, proteine, grassi, vitamine, minerali. Villi/microvilli massimizzano superficie (~250 m²).
  • Ileo: Riassorbimento acidi biliari (circolazione enteroepatica), B12 (con fattore intrinseco), nutrienti rimanenti.
  • Enzimi bordo a spazzola (disaccaridasi, peptidasi) completano idrolisi finale.

5. Intestino Crasso – Recupero Acqua/Elettroliti e Microbioma

  • Assorbe acqua, Na⁺, Cl⁻, AGCC (da fermentazione fibre).
  • Microbioma sintetizza vitamina K, biotina, folati; modula immunità.
  • Forma e stocca feci.

6. Defecazione

  • Distensione rettale → stimolo → rilassamento sfintere anale esterno volontario + rilassamento puborettale + pressione addominale → espulsione.

Riassunto Enzimi Chiave

EnzimaFonteSubstratoProdotti
AmilasiSaliva, pancreasAmidoMaltosio, maltotriosio, α-limit destrine
LipasiPancreas (gastrica anche)Trigliceridi2-monogliceride + 2 acidi grassi
Proteasi (tripsina, chimotripsina)PancreasProteinePeptidi, aminoacidi
Disaccaridasi bordo spazzolaMucosa intestinaleDisaccaridiMonosaccaridi
Peptidasi bordo spazzolaMucosa intestinalePeptidiAminoacidi, di/tripeptidi

Meccanismi Assorbimento

  • Trasporto attivo (glucosio/galattosio via SGLT1, aminoacidi via molteplici trasportatori).
  • Diffusione facilitata (fruttosio via GLUT5).
  • Diffusione passiva (lipidi, acqua, alcune vitamine).
  • Endocitosi (complesso B12-IF).

Digestione efficiente richiede anatomia integra, secrezioni adeguate, mucosa sana, e microbioma bilanciato — tutti orchestrati da segnali neurali/ormonali.