Diverticolite: Sintomi, Cause, Trattamento e Opzioni Chirurgiche
La diverticolite si verifica quando una diverticolosi (piccole tasche/pouches che si formano nel colon, soprattutto nel sigma) si infiamma o infetta per ristagno di cibo e scorie. Il trattamento dipende dalla gravità; nei casi severi serve chirurgia per asportare il tratto colonico malato.
Dolore: sintomo principale
- Simile all'appendicite ma lato sinistro (fossa iliaca sinistra).
- Può peggiorare, attenuarsi, riacutizzarsi; dura giorni; lascia dolore alla palpazione in fossa iliaca sinistra.
Altri sintomi
- Febbre, brividi, nausea, vomito.
- Stimolo urgente a evacuare dopo mangiato, poi malessere.
- Crampi, stipsi, sangue nelle feci (da sforzo e tasche infiammate).
Complicanze gravi (emergenza)
- Peritonite: rottura di una tasca → feci in cavità addominale → infezione del peritoneo. Sintomi: febbre alta, sete, gonfiore, nausea/ vomito intensi, dolore addominale severo.
- Occlusione colon/tenue: blocco completo → dolore severo, stipsi, nausea, vomito.
- Ascesso: tasca infetta → sintomi simili a occlusione.
Trattamento domiciliare (casi lievi)
- Dieta a basso residuo o liquida finché i sintomi regrediscono.
- Antibiotici per infezione batterica.
- Evitare: cereali integrali, noci, popcorn, frutta, maggior parte verdure.
- Bere molti liquidi. Risoluzione in 2-4 giorni nella maggior parte dei casi lievi.
Opzioni chirurgiche (casi severi/recidivanti)
- Ricovero, terapia IV, dieta liquida.
- Chirurgia: resezione del tratto colonico malato + anastomosi (riunione dei monconi).
- Se colon insufficiente per anastomosi → colostomia: tratto colonico sano portato a parete addominale + sacca (colostomy bag). A volte reversibile dopo mesi, spesso permanente.