Salute e malattia

Estrogeni orali e reflusso acido: capire il legame

Gli estrogeni orali sotto forma di pillola anticoncezionale o terapia ormonale sostitutiva possono peggiorare un reflusso acido esistente o addirittura scatenarlo.

Storia

Le donne che assumono pillole anticoncezionali o terapia ormonale sostitutiva (TOS) hanno molta più probabilità di altre di sperimentare reflusso acido. Uno studio su donne anziane ha rilevato un rischio del 66% più alto di reflusso acido se assumevano estrogeni orali.

Causa

La causa dell'aumento del reflusso acido nelle donne che assumono estrogeni orali (pillole anticoncezionali e TOS) sembra ormonale, sebbene i clinici non abbiano ancora individuato il meccanismo preciso.

Teorie/Speculazioni

Alcuni medici ipotizzano che gli ormoni possano rilassare la valvola inferiore dell'esofago, permettendo all'acido gastrico di risalire e causando il tipico bruciore del reflusso acido.

Considerazioni

In molti casi, l'aumento dei sintomi di reflusso acido dovuto agli estrogeni orali può essere gestito in modo che i sintomi siano tollerabili e le donne possano continuare la TOS o la pillola.

Prevenzione/Soluzione

Nei casi in cui il reflusso è incontrollabile, i medici dicono che può essere necessario provare una diversa formulazione di TOS o anticoncezionale. Ad esempio, i sintomi possono diminuire provando un nuovo farmaco orale con dose inferiore di estrogeni.