Trattamento del Piede Torto Congenito: Opzioni e Recupero

Epidemiologia

~1 bambino su 1.000 nati negli USA. Piede più piccolo, rigido, angolo anomalo, non appoggia piatto.

Cosa serve

• Chirurgia
• Gesso in fibra di vetro
• Osteotomia
• Controlli regolari
• Ecografia

9 step terapeutici

1. Diagnosi prenatale: ecografia moderna rileva piede torto a ~16 settimane. Diagnosi precoce = piano terapeutico efficace.
2. Metodo Ponseti: classico, spesso efficace. Serie di gessi + tenotomia percutanea d'Achille (non chirurgica) per correzione graduale. Dopo ultimo gesso: sbarra tra le scarpine per 2 mesi (mantenimento).
3. Alternative non chirurgiche: gessi in fibra di vetro rimovibili vs gessi tradizionali Ponseti.
4. Chirurgia se fallimento conservativo.
5. Chirurgia "tessuti molli": allungamento tendini via rilascio legamenti articolari piede/caviglia.
6. Osteotomia ("osso"): separazione e stabilizzazione ossa per riconsolidazione in posizione corretta.
7. Trasferimento tendineo: migliorare lunghezza/posizione legamenti/tendini.
8. Follow-up anni: mesi/anni di controlli per entrambi i metodi. Gessi periodici (conservativo) o revisioni chirurgiche.
9. Controlli fino a fine accrescimento per prevenire recidive.