Isterctomia: Tipi, Rischi e Recupero - Guida Completa
L'isterectomia è l'asportazione chirurgica dell'utero. Esistono 4 tipi. Ogni donna deve conoscere procedura, rischi, indicazioni per ciascuno.
Tipi di isterectomia
- Addominale (tradizionale): incisione addominale (trasversale/pfannenstiel). Asporta utero + cervice. Tube/ovaie opzionali
- Vaginale: incisione in vagina. Asporta utero + cervice. Meno invasiva
- Laparoscopica assistita (LAVH): laparoscopio (telescopio illuminato) da piccola incisione addominale → assicura isterectomia vaginale
- Laparoscopica sopracervicale (LSH): 3-4 micro-incisioni addominali. Laparoscopio + strumenti. Utero asportato (morcellato) da un'orificio; cervice conservata. Più recente
Scelta per indicazione (Identificazione)
- Addominale: fibromi grossi, cancro, infezioni, endometriosi severa, aderenze da pregressi interventi pelvici
- Vaginale: prolasso utero-vaginale, cancro uterino/cervicale precoce
- LAVH e LSH: spesso per fibromi
Tempi ricovero e recupero (Time Frame)
- Addominale: degenza 3-6 giorni. Recupero lento (taglio ampio)
- Vaginale e LAVH: degenza ≤3 giorni. Recupero più rapido
- LSH: day-surgery (24h). Ripresa attività normali ~1 settimana
Rischi e complicanze
- Asportazione cervice → problemi supporto pelvico, incontinenza
- Asportazione ovaie → menopausa chirurgica precoce
- Rischi generici chirurgia: anestesia, emorragia, lesione organi adiacenti, infezione
- Calore risposta sessuale: alcune donne riferiscono calo (perdita contrazioni uterine orgasmo)
Significato
Conoscere le opzioni garantisce scelta corretta e risultati soddisfacenti. Decisione condivisa con ginecologo.