Salute e malattia
L'accumulo di depositi di calcio nei tessuti molli dell'organismo è noto come calcinosi. Esistono diversi tipi principali; ciascuno si ritiene causato da fattori diversi e ha un proprio quadro sintomatologico, sebbene alcuni possano sovrapporsi. I pazienti hanno diverse opzioni terapeutiche; la migliore dipende dall'estensione della condizione.
I depositi di calcio si formano quando grandi quantità di cristalli di fosfato di calcio si aggregano nell'organismo. Possono verificarsi in qualsiasi tessuto molle, spesso accumulandosi vicino a organi, articolazioni e direttamente sotto cute. Sedi più comuni: sotto la cute delle dita, vicino a spalle, ginocchia, gomiti, ma possono insorgere ovunque. I noduli, inizialmente molli e piccoli, induriscono e crescono progressivamente. Secondo la sede, causano vari sintomi fastidiosi.
Sede, gravità e sintomi dipendono largamente dal tipo di calcinosi. Due categorie principali: metastatica e distrofica.
Comune in: malattia renale, iperparatiroidismo (calcio ematico alto), ipoparatiroidismo (fosfato alto). I pazienti sviluppano depositi biancastri sottocutanei; se la cute si rompe, fuoriesce liquido biancastro gessoso. I depositi possono insorgere vicino alle articolazioni, specialmente la spalla, con dolore severo e infiammazione man mano che crescono.
Insorge non per livelli anomali di calcio/fosfato, ma in tessuto molle recentemente danneggiato (chirurgia, trauma, malattie autoimmuni come artrite reumatoide). I depositi possono essere inizialmente indolori ma causano dolore severo e infiammazione crescendo. Se vicini a un organo, causano sintomi specifici per compressione.
La calcinosi metastatica è legata a problemi sistemici; la causa di quella distrofica è sconosciuta. Donne 35-65 anni sono diagnosticate più spesso degli uomini; alcuni studi indicano un ruolo di anomalie ereditarie nel metabolismo del fosfato.
Farmaci e rimozione chirurgica sono le due opzioni principali, ma nessuna previene efficacemente nuovi depositi futuri. Anticoagulanti possono ridurre depositi piccoli; antinfiammatori alleviano il dolore da depositi periarticolari. Quando i depositi diventano molto grandi o minacciano un organo, la rimozione chirurgica è l'opzione più rapida ed efficace.
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